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血栓“游”入肠子里,八旬老人险丧命
点击数:122 文章作者:李丽君 文章来源:  发布时间:2018-5-15 16:16:32  更新时间: 2018-5-15 16:16:32

  

近日,80多岁的何大爷在家吃饭之后突然发生剧烈腹痛,以为是消化不良吃坏肚子,结果被诊断为肠系膜上动脉血栓栓塞,经湘南学院附属医院抢救,老人终于转危为安。医生提醒,血栓可发生在任何年龄、任何时间,严重威胁着生命健康,防血栓要从改变不良生活习惯做起。

早在一年前,宁远县的何大爷就开始出现反复腹痛,以脐上为主,成持续性钝痛。何大爷一直以为是消化不良或者吃坏了肚子,随便喝点酸枣水促消化就没有再予以重视。2018年3月16日,何大爷像往常一样在家吃饭,可饭后没过多久,何大爷突然感觉到肚子剧烈疼痛,难以忍受,并且明显逐渐加重。家人意识到,这可不是普通的吃坏了肚子那么简单,坚持将他送到当地医院。

经当地医院检查,排除了阑尾炎、胆囊炎、胃肠炎、胰腺炎、肠梗阻等几种常见的能导致腹部剧烈疼痛的疾病,并没有其他发现。采取解痉止痛、制酸护胃等对症支持治疗之后,何大爷的腹痛依然得不到明显缓解。为求进一步治疗,当地医院医生急诊联系救护车将患者送往湘南学院附属医院。

胃肠外科曹烈权副教授接诊患者之后,详细了解了既往病史和此次发病经过,得知何大爷患有冠心病、心肌梗死病史一年,他意识到患者腹痛极有可能是因为心脏血栓脱落,游入腹部血管堵塞血流造成的。于是,立即安排何大爷采用医院128排高分别率CT设备,做了一个肠系膜动脉CT血管造影。检查结果提示,老人肠系膜上动脉处果然发现血栓栓塞,全部小肠濒临坏死,极有可能快速引起休克,甚至死亡。曹烈权片刻不敢耽误,马上为何大爷实施了开腹肠系膜上动脉切开去栓术。手术效果非常理想,患者术后恢复顺利,目前已经康复出院。

据了解,肠系膜上动脉栓塞是一种少见的外科急腹症,具有起病急、发展迅速、病情凶险的特点,发病之后最短2小时内即可导致肠道坏死。大多数患者由于诊断不明,抢救黄金时间被耽误而丧失手术机会,急诊切除坏死肠道之后,患者往往因为营养不良,短肠综合征等并发症而痛苦的死去。曹烈权副教授说,医务人员视野开阔,思路全面,能迅速、准确地做出诊断和及时手术,是挽救病人生命的关键。(院办 李丽君)

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